Программа: «Профилактика ВИЧ-инфекции и других социально значимых заболеваний среди военнослужащих, дислоцированных на территории Астраханской области»
ГБУЗ АО «Областной центр профилактики и борьбы со СПИД»
Цель:
Минимизировать риск заражения ВИЧ-инфекцией, парентеральными вирусными гепатитами (ВГ), ИППП среди военнослужащих за счет повышения уровня осведомленности и изменения рискового поведения на безопасное или менее опасное.
Задачи:
-
Предоставление информации о ВИЧ/СПИДе, как о реальной угрозе для жизни каждого человека. Профилактика ВИЧ-инфекции, парентеральных вирусных гепатитов, ИППП;
-
Информирование о действии психоактивных и наркотических веществ;
-
Предоставление возможности добровольного тестирования для военнослужащих и персонала воинских частей и учреждений;
-
Обучение военнослужащих и персонала воинских частей и учреждений Министерства обороны комплексу необходимых профилактических навыков.
Постановка проблемы:
Развитие эпидемии ВИЧ-инфекции в стране определяет эпидемическую ситуацию в Вооруженных Силах. Значительный рост числа выявленных зараженных ВИЧ в Вооруженных силах начался с середины 1996г. Ежегодно около 500 ВИЧ-инфицированных военнослужащих срочной службы увольняются из рядов Вооруженных сил России.
На территории Астраханской области с 2000 года учтено 47 случаев ВИЧ-инфекции среди военнослужащих.
Наиболее поражаемой категорией являются военнослужащие, проходящие военную службу по призыву (18 – 21 год), которые составляют 76% инфицированных. Офицеры и прапорщики (возраст 25 – 45 лет) составляют 12%; солдаты и сержанты, проходящие службу по контракту (20 – 25 лет) – 12%.
В первый год регистрации ВИЧ-инфекции среди военнослужащих в Астраханской области (2000 г.) фактором риска заражения в 100 % случаев стало внутривенное введение наркотиков – (3 сл.). С 2001 года влияние этого фактора на распространение ВИЧ у военнослужащих уменьшилось: удельный вес среди лиц с установленными факторами эпидемического риска, заразившихся при употреблении инъекционных наркотиков, составил 14,3% (3), а заразившихся при незащищенных половых контактах – 71,4% (18); удельный вес лиц с сочетанными факторами заражения (половой + инъекционные наркотики) составил 14,3% (3). В трёх случаях фактор риска заражения не установлен.
Из числа заразившихся при внутривенном введении наркотиков, 83% употребляли их до призыва на военную службу, а все, заразившиеся половым путем, вели до призыва и в период военной службы беспорядочную половую жизнь.
Факторы риска среди военнослужащих:
-
нелегальное употребление наркотических средств, с использованием общего инъекционного инструментария (ложки, фильтры, иглы, шприцы и др.);
-
практика совместного использование бритвенных принадлежностей;
-
наличие MSM (лиц с нетрадиционной сексуальной ориентацией) среди военнослужащих;
-
отсутствие или недостаток знаний о мерах профилактики ВИЧ/СПИДа, вирусных гепатитов, ИППП;
-
наличие заболеваний, передающихся половым путем;
-
насилие и проституция;
-
призыв на военную службу лиц со сниженным социально-психологическим статусом;
-
отсутствие или недостаток в некоторых воинских частях и учреждениях уставного воинского порядка и воспитательной работы по утверждению здорового образа жизни военнослужащих.
Деятельность (методы):
-
Издание профилактических информационных материалов для военнослужащих;
-
Семинары-тренинги для военнослужащих и персонала учреждений Министерства обороны о актуальным проблемам ВИЧ/СПИДа, ИППП и наркомании;
-
Охват в среде военнослужащих с предоставлением просветительских материалов и средств индивидуальной защиты ( презервативы);
-
Психологическая поддержка и консультативная помощь;
-
Добровольное, анонимное и бесплатное тестирование на ВИЧ-инфекцию;
Группы охвата:
Группы непосредственного охвата:
-
Медицинский персонал воинских частей и учреждений Министерства обороны;
Группы опосредованного охвата:
-
Военнослужащие воинских частей, дислоцированные на территории Астраханской области;
-
Персонал воинских частей и учреждений Министерства обороны.
Место осуществления проекта:
-
Воинские части, дислоцированные в г. Астрахани и области.
-
ГБУЗ АО «ОЦ ПБ СПИД»
-
Военный госпиталь.
-
Каспийская флотилия.
-
В/ч г. Знаменск.
-
В/ч г.Ахтубинск.
-
Областной военкомат
Организаторы и исполнители проекта:
-
Министерство здравоохранения Администрации области (министр – Джуваляков Павел Георгиевич, тел. (8-8512) 54-16-15, 414056, г. Астрахань, ул. Татищева, 16/в);
-
МО РФ по Астраханской области;
-
ГБУЗ АО «Областной наркологический диспансер»(главный врач Улезко Татьяна Александровна, т.30-54-99, факс. 30-54-99, ул. Адмирала Нахимова,70)
-
ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики» (главный врач Куандыков Габбит Бисенович, т.51-24-77, факс. 51-61-77, ул. Котовского,6)
-
ГБУЗ АО «Областной центр профилактики и борьбы со СПИД» (главный врач Таджиев Игорь Елкинович, тел. (8-8512) 52-00-66, 414041 г. Астрахань, ул. Белгородская, 7).
-
Астраханская региональная общественная организация «АнтиСПИД» (президент Таджиев Игорь Елкинович, тел. (8-8512) 52-00-66, 414041, г. Астрахань, ул. Белгородская, 7);
Краткая характеристика :
Шустов Сергей, руководитель и координатор проекта. Образование высшее, врач методист ГБУЗ АО «ОЦ ПБ СПИД». Участник программы «Снижение Вреда», член Астраханской региональной общественной организации «АнтиСПИД». Прошел подготовку и обучение по профилактической работе с уязвимыми группами населения в проектах МSF, OSI, IHRI и в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» на семинарах – тренингах в Москве, Санкт – Петербурге, Варшаве, Казани, Астрахани и в Балаково. С 1999 принимает участие в проведении ЭОС среди различных возрастных и профессиональных групп населения. Обязанности: согласование и координация работы проекта, подготовка отчетности, обучение специалистов проекта, медицинских работников и представителей Министерства обороны, контроль за выполнением проекта.
Аутрич-работники
Обязанности:
- установление и поддержание контактов с представителями целевой группы;
- сбор информации;
- участие в разработке информационных материалов;
- предоставление консультаций и распространение информационных материалов;
- предоставление информации о службах и организациях, работающих в данной области (консультационные пункты проекта, анонимный кабинет ГБУЗ АО «ОЦ ПБ СПИД», наркологические кабинеты, служба «телефон доверия» и др.);
- распространение презервативов среди целевой группы.
Выводы
Постоянная комплексная профилактическая работа способствует сдерживанию распространения ВИЧ/СПИДа и других социально значимых инфекций в рядах вооружённых сил и среди всего населения в целом. А мотивация на здоровый образ жизни станет приоритетной и позволит с уверенностью смотреть в будущее.
Главный врач И.Е. Таджиев